본 포스팅은 본인 부담 상한제 제도를 이용해서 병원비 줄이는 방법에 대해서 소개합니다. 우리나라는 국가에서 건강보험 제도를 활용하고 있기 때문에 병원비가 없어서 국민들이 치료를 못 받는 일은 거의 찾아볼 수가 없습니다. 심지어 기초생활 수급자분들도 의료급여를 받기 때문에 동네에 있는 의원에 가더라도 몇 천 원밖에 병원비가 나오지 않습니다. 그런데 100% 모든 금액을 다 부담해 주는 것은 아니고 본인이 내야 될 돈 일부가 있습니다. 이 금액마저도 사실 병원을 자주 가시는 분들에게는 굉장히 아까운 거죠. 그래서 내 통장에서 병원비가 거의 아예 빠져나가지 않게 하려면 오늘 소개하는 이 제도에 대해서 개념을 좀 알 필요가 있습니다.
본인 부담 상한제 뜻
건강보험이 적용되는 항목에 대해서는 1년에 본인이 부담해야 되는 금액 상한선이 있습니다. 이것을 뜻하는 건데요. 예를 들어서 나라에서 정한 상한선이 100만 원이라고 하면 내 병원비가 아무리 1천만 원 1억 이렇게 나오더라도 나는 그냥 100만 원까지만 내면 됩니다. 나머지는 누가 내냐고요 국가에서 책임을 지고 부담을 합니다. 그래서 국민들이 건강보험료를 계속 내는 거죠.
급여와 비급여 차이
건강보험 제도에서 급여라는 말을 주로 사용하는데 나라에서 돈을 거의 무상으로 제공을 하다 보니까 이렇게 급여라는 표현을 하게 됩니다. 기초생활수급자분들의 경우에도 생계급여 의료급여 이런 식으로 표현을 하거든요. 건강보험에 적용되는 항목을 급여라고 표현하고 그렇지 않은 항목을 비급여라고 표현을 합니다. 그래서 그런 거 어떤 누군가가 급여 항목인가요라고 물어보면 이거는 나라에서 돈을 제공해 주는 거는구나라고 생각을 하시면 되고 비급여라고 하면은 이거는 100% 내가 돈을 다 내야 되는구나라고 생각을 하시면 됩니다. 본인 부담 상한제가 적용되는 건 급여 항목입니다.
본인 부담 상한제 환급 신청 방법
보통은 별도로 신청을 하지 않아도 병원에서 알아서 다 처리를 해주는데요. 그러다 보니까 우리는 그냥 마음 편하게 병원에서 제공해주는 청구서대로 돈을 납부만 하면 됩니다. 그런데 이 제도 같은 경우에는 처음에 내가 병원비 100%를 다 낸 다음에 사후에 환급을 받는 그런 방법들이 있습니다. 당장 돈이 급하신 분들은 사후가 아닌 사전에 혜택을 받는 게 좋지만 개인적인 어떤 실손보험이나 그런 것들로 인해서 사후 환급이 필요하신 분들이 있을 수도 있어요. 이런 분들 같은 경우에는 공단 홈페이지에 가셔서 환급 신청을 하시면 됩니다. 그런데 한 가지 주의해야 될 사항은 건강보험료를 6개월 이상 체납을 하게 되면 이 혜택을 받지 못할뿐더러 국가에서 내주는 이 제도 전체적인 이 제도를 이용하지 못하기 때문에 매번 병원 갈 때마다 본인이 100% 부담을 해야 됩니다.
병원비 추가로 줄이는 방법
돈이 많이 드는 순서대로 국민건강보험 실손보험 건강한 생활습관 총 세 가지가 있습니다. 앞서 얘기한 대로 나라에서 지원을 해준다고 하더라도 본인이 부담해야 될 돈이 있습니다. 병원을 많이 가면 갈수록 그 돈의 액수는 점점 커지게 되죠. 그리고 비급여 항목인 경우에는 내 돈을 100% 다 제공을 해야 되기 때문에 결국은 통장에 내 돈이 빠져나가는 겁니다. 투자를 해도 모자랄 판에 내 몸이 아파서 병원비로 쓰는 것은 굉장히 아까운 일이죠. 그래서 이런 문제를 해결하는 유일한 방법은 실손보험 실비보험에 가입을 해서 보험사를 통해 돈이 나가는 것을 방지해야 됩니다. 사실 더 좋은 방법은 건강하게 생활 습관을 유지하는 게 중요하죠 근데 사람 일이라는 게 매일 운동한다고 해서 갑자기 몸이 좋아지는 것도 아니고 원래 안 좋았던 인데 병원 가지 않고 식습관만 바꾼다 해서 바뀔 일은 아닙니다. 이거는 본인 상황에 맞게 적절하게 방법들을 활용하시면 될 것 같아요.
마무리 지금까지 본인 부담 상한제를 이용해서 병원비를 줄이는 방법에 대해서 알아보았습니다. 국가에서 국민들이 치료를 잘 받아라고 이 치료비에 대해서 크게 걱정하지 않도록 자금적으로 지원을 해주고 있기 때문에 우리는 이것뿐만 아니라 개인적으로 들 수 있는 실손보험을 가입을 해서 통장에서 단 1원이라도 돈이 빠져나가지 않게 재무설계를 해주는 것이 좋습니다.
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